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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)



An  Ingolf Meißner Münzhandel, Alte Hallesche Straße 25, 06198 Salzatal,



Telefon 034601 55325,Telefax 034601 55325, E-Mail imamei@t-online.de:



 



Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)



_____________________________________________________________



Bestellt am ____________ /erhalten am ____________



Name des/der Verbraucher(s): ________________________



Anschrift des/der Verbraucher(s): ________________________



Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier): ________________________



Datum: ________________________



(*) Unzutreffendes streichen.


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